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sábado, 22 de outubro de 2011

Sigam as Tomografias 2

Seguindo a recomendação feita pelo Dr. Marcelo no blog do professor Chicão (ver : "Dr Marcelo Paes  e a Saúde em Búzios e Cabo Frio") pesquisei os parâmetros recomendados de cobertura assistencial do SUS estabelecidos pela portaria 1.101/2002 do Ministério da Saúde. O número de tomografias computadorizadas feitas por ano deve corresponder a 0,20% do total de consultas médicas anuais. A portaria considera que cada habitante faz, em média, de 2 a 3 consultas médicas por ano. Vamos considerar para os nossos cálculos o valor mais alto de 3 consultas/hab/ano.

1) Araruama - População: 112.008 hab. Consultas médicas anuais: 336.024. Número de tomografias computadorizadas aceitável: 0,20% de 336.024 = 672.
2008= 672; 2009= 427; 2010= 144; 20011 (até agosto)= 156.
Avaliação: dentro dos parâmetros. 

2) Armação dos Búzios - População: 27.560 hab. Consultas médicas/ano: 82.680. Tomografias: 165.
2008= 7; 2009= 23; 2010= 23; 2011= 35.
Avaliação: ok.

3) Arraial do Cabo - População: 27.715 hab. Consultas médicas: 83.145. Tomografias: 166.
2008= 24; 2009= 21; 2010= 21; 2011= 13.
Avaliação: ok.

4) Cabo Frio - População: 186.227 hab. Consultas médicas: 558.681. Tomografias: 1.117.
2008= 5.229; 2009= 5.377; 2010= 6.004; 2011= 4.470.
Avaliação: são mais de 4.000 tomografias por ano acima do aceitável! 

5) Iguaba Grande - População: 22.851 hab. Consultas médicas: 68.553. Tomografias: 137.
2008= 7; 2009= 18; 2010= 40; 2011= 22.
Avaliação: ok.

6) São Pedro da Aldeia - População: 87.875. Consultas médicas no ano: 263.625. Tomografias: 527.
2008= 270; 2009= 221; 2010= 155; 2011 (até agosto) = 779.
Avaliação: no ano corrente, até o mês de agosto, já ultrapassou o parâmetro recomendado. 

quarta-feira, 19 de outubro de 2011

Gastos em Saúde na Região dos Lagos

Segundo o DATASUS, o município que teve, em 2010, o maior gasto per capita em Saúde da Região dos Lagos foi Armação dos Búzios. Gastamos R$ 1.346,37 por habitante/ano. Este resultado foi obtido dividindo-se a despesa total realizada na Saúde de R$ 37.106.116,03 pela população de 27.560 (censo de 2010).

Em segundo lugar vem Rio das Ostras com R$ 632,81. (R$ 66,9 milhões, 105.757 hab).

Cabo Frio é o terceiro com R$ 587,35. (R$ 109, 3 milhões, 186.227 hab).

4º - Iguaba Grande - R$ 474,10 (R$ 10,8 milhões, 22.851 hab)

5º - Arraial do Cabo - R$ 473,26 (R$ 13,1 milhões, 27.715 hab)

6º - São Pedro da Aldeia - R$ 273,35 (R$ 24,0 milhões, 87.875 hab)

7º - Araruama - R$ 235,23 (R$ 26,3 milhões, 112.008 hab).

Considerando o que Otavinho disse no O Perú Molhado de que a corrupção na Saúde em Búzios está em 50%,
Considerando que nem o secretário de saúde nem o Prefeito vieram a público negar tal afirmativa,
concluo que este é o principal motivo para termos uma saúde tão ruim, apesar de gastarmos uma fortuna com ela. O segundo motivo é incompetência mesmo, que por sinal é aliada da corrupção.

Gastamos o dobro do que gasta Rio das Ostras e temos uma Saúde muito pior. Melhor do que  a de Cabo Frio, com certeza, nossa saúde não é. Nos equiparamos às demais que gastam menos de um terço do que gastamos. Algo muito de errado deve estar acontecendo com nossa saúde. Não seria melhor pegar estes R$ 1.346,37 e entregar na mão de cada morador para que eles fizessem um plano de saúde privado? O povo não desfrutaria de uma saúde melhor?  

Sigam as radiologias 1

Em 2011 (até agosto), segundo informação da Produção Ambulatorial do DATASUS por local de residência, temos o seguinte quadro de diagnósticos feitos por Radiologia:

1) Araruama - 2.299. Considerando a população de 112.008 (censo de 2010), temos 20,52 diagnósticos feitos por radiologia por 1000 habitantes. Gasto (valor aprovado): R$ 105.420,70

2) Armação dos Búzios - 482. O que dá 17,48 tomografias por 1000 habitantes. Gasto: R$ 21.532,50

3) Arraial do Cabo - 605. 21,83/1000 hab. Gasto: 27.022,50

4) Cabo Frio - 5.236. 28,11/1000 hab. Gasto: R$ 231.705,00.

5) Iguaba Grande - 9. 0,39/1000 hab. Gasto: R$ 360,00

6) São Pedro da Aldeia - 1.646. 18,73/100 hab. Gasto: R$ 74.931,20

7) Saquarema - 932. 12,55/1000 hab. Gasto: 41.512,50.

terça-feira, 18 de outubro de 2011

Sigam as tomografias 1

No filme "Todos os homens do presidente" os jornalistas Carl Bernstein e Bob Woodward, investigadores do caso Watergate nos Estados Unidos- escândalo que acabou derrubando o presidente Nixon em 1973- encontraram-se com o informante deles, o Garganta Profunda, em uma garagem subterrânea, quando ouviram a dica crucial para suas investigações:
- “Sigam o dinheiro”.

O Corruptômetro que mede a corrupção na Região dos Lagos  nos informa que na Saúde ela está fifty-fifty (meio a meio). Se o MP, os Conselhos de Saúde, a Justiça, etc, quiserem realmente investigar, basta seguir o rastro das tomografias feitas a torto e a direito em nossos municípios. Seguindo-as, deve-se chegar a um corpo, pelo menos no papel, com endereço e outros dados. 

Em 2011 (até agosto), segundo informação da Produção Ambulatorial do DATASUS por local de residência, temos o seguinte quadro de diagnósticos feitos por tomografia:

1) Araruama - 156 tomografias realizadas até agosto de 2011. Considerando a população de 112.008 (censo de 2010), temos 1,39 tomografias por 1000 habitantes. Custo: R$ 18.220,10.

2) Armação dos Búzios - 35. O que dá 1,26 tomografias por 1000 habitantes. Custo: R$ 3.895,92. 

3) Arraial do Cabo - 13. 0,46/1000 hab. Custo: R$ 1.334,63.

4) Cabo Frio - 4.470. O que dá o astronômico número de 24,00/1000 hab. Custo: R$ 496.222,29.

5) Iguaba Grande - 22. 0,96/1000 hab. Custo: R$ 2.748,08.

6) São Pedro da Aldeia - 779. 8,86/100 hab. Custo: R$ 83.187,00.

7) Saquarema - 400. 5,38/1000 hab. R$ 43.302,42.

quarta-feira, 12 de outubro de 2011

Búzios tem Farmácia Popular e ninguém sabe!


No site do Datasus consta a farmácia São José de Búzios Ltda - Me , Rua Manoel Turíbio de Faris 187, B, telefone: 2623-4955

O Governo Federal criou o Programa Farmácia Popular do Brasil para ampliar o acesso aos medicamentos para as doenças mais comuns entre os cidadãos. O Programa possui uma rede própria de Farmácias Populares e a parceria com farmácias e drogarias da rede privada, chamada de "Aqui tem Farmácia Popular".

A campanha “Saúde Não Tem Preço” foi lançada no dia 03 de fevereiro de 2011, pela Presidenta Dilma Roussef, com o objetivo de disponibilizar, gratuitamente, a partir do dia 14 de fevereiro, medicamentos indicados para o tratamento de hipertensão e diabetes nas farmácias e drogarias credenciadas no Programa “Aqui Tem Farmácia Popular”. (Ver relação de remédios abaixo)

http://portal.saude.gov.br/portal/saude/manual_farmacia_popular/index.html

Captopril 25 mg, comprimido
Maleato de enalapril 10 mg, comprimido
Cloridrato de propranolol 40 mg, comprimido
Atenolol 25 mg, comprimido
Hidroclorotiazida 25 mg, comprimido
Losartana Potássica 50 mg


segunda-feira, 5 de setembro de 2011

Violência em Búzios

Segundo o DATASUS 30 buzianos-residentes e 33 não-residentes morreram em Búzios em 2009 por "causas externas". Por "causas externas" o órgão entende "acidentes" e "agressões".
Observação: o primeiro número refere-se a residentes e o número entre parenteses a não-residentes.

I) Acidentes: 11(10)
I-1) Acidentes de transporte - 7 (6)
I-1-1 - Ciclista - 3 (2)
I-1-2 - Pedestre - 1 (1)
I-1-3 - Motociclista - 2 (2)
I-1-4 - Outros - 1 (1)
I-2) Afogamentos e submersões acidentais - 1(5)
I-3) Outras causas - 2(0)
Se já tivéssemos nossa ciclovia, 5 vidas poderiam ter sido poupadas. Se já tivéssemos feito um projeto de mobilidade urbana e a licitação de transporte coletivo, talvez todas estas 13 vidas fossem poupadas. Mas o prefeito prefere ter na chefia do gabinete de planejamento um secretário incompetente que nada planeja, nada fiscaliza  e nada faz. Às vezes, incompetência é mortal.
II) Agressões: 20(21)
II-1 - Por disparo de arma de fogo de mão - 12(15)
II-2 - Por  disparo de outra arma de fogo ou Não especificada - 2(1)
II-3 - Por objeto cortante ou penetrante - 1(1)
II-4 - Por meio de objeto contundente - 1(2)
II-5 - Por meios não especificados - 2(1)
II-6 - Eventos cuja intenção é indeterminada - 2(1)
Os últimos dados do DATASUS de 2009 provam que Búzios continua liderando o ranking de violência no Estado do Rio de Janeiro. São dados do DATASUS e não da polícia, prefeito! Não adianta vir com a desculpa esfarrapada de registro de ocorrências de Cabo Frio em Búzios. O DATASUS utiliza seus próprios dados e não os da polícia, por sinal nada confiáveis por subnotificação. São 41 mortes violentas no ano com uma população de pouco mais de 27 mil habitantes. Veja abaixo levantamento rigoroso destas mortes feito pelo DATASUS quanto à idade, cor, escolaridade, estado civil e local.
Mais da metade destas 41 mortes atinge em cheio a juventude buziana. São 23 jovens de 15 a 29 anos que foram mortos em 2009 em Búzios! Três eram mulheres! Dezenove (19) pretos ou pardos. Apenas três tinham 12 anos ou mais de estudos. Trinta e quatro eram solteiros. E pasmem leitores, 28 morreram em vias públicas! Mas o prefeito Mirinho Braga nada vê porque não anda pela rua, ainda mais na periferia onde essas mortes ocorreram. Não temos políticas públicas de segurança. Tampouco políticas públicas para a juventude. Como disse acima, a incompetência de nossos governantes pode ser mortal. Em Búzios, o desgoverno mata! Cuidado.

Fonte: "DATASUS"

Ver: "Violência na Região das Baixadas Litorâneas"
Ver: "Alguns dados sobre a saúde em Búzios"
Ver: "As agressões na Região dos Lagos"
Ver: "A questão da violência em Búzios 1"
Ver: "A questão da violência em Búzios 2"
Ver: "A questão da violência em Búzios 3"

De que morrem os buzianos?

Segundo O DATASUS (ver http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sim/cnv/obt10rj.def) os buzianos ( residentes e não-residentes) morrem (dados de 2009) principalmente pelos seguintes motivos:

Observação: o primeiro número refere-se a residentes e o número entre parenteses a não-residentes.

1º) Doenças do aparelho circulatório - 45 (33)
2º) Causas externas de morbidade e mortalidade - 30 (33)
3º) Neoplasias (tumores) - 23 (19)
4º) Doenças do aparelho respiratório - 17 (7)
5º) Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas - 7 (4)
6º) Algumas doenças infecto-parasitárias - 9 (8)
7º) Doenças do aparelho digestivo - 7 (5)
8º) Sintomas, sinais e achados anormais em exames clínicos e laboratoriais - 12 (13)
9º) Diabetes Mellitus - 7 (4)

Total de residentes mortos em 2009 - 157
Total de não-residentes - 128

Observem a segunda colocada como causa de morte, a chamada pelo DATASUS de "Causas externas de morbidade e mortalidade". Veja o Post seguinte.

domingo, 27 de fevereiro de 2011

Programa Saúde de Família (PSF) em Búzios

Como vem sendo veiculadas informações erradas sobre os módulos médicos de família, tanto pelo Executivo como por vereadores da base do governo, seguem abaixo dados retirados do SIAB (Sistema de Informações da Atenção Básica) do DATASUS.

População coberta pelo PSF - Média mensal de visitas/família  Ag. Comunit. de Saúde
2001=   9.625 (50,3%)...............................0,05
2002= 10.839 (54,7%)...............................0,08.......................................... 15
2003= 12.734 (61,9%) ..............................0,11.......................................... 15
2004= 15.235 (71,5%)...............................0,10.......................................... 15

2005= 17.319 (75,3%)...............................0,14.......................................... 31
2006= 17.416 (72,9%)...............................0,15.......................................... 34
2007= 18.559 (75,0%)...............................0,14.......................................... 30
2008= 20.574 (74,3%)...............................0,12.......................................... 40

2009= 19.971 (69,7%)...............................0,13.......................................... 35
2010=.......................................................................................................... 30 (até abril)

Se alguém desarticulou os Módulos Médicos de Família não foi o governo anterior. Essa é mais uma mentira deste governo. Mente também quando diz que tínhamos educação de qualidade antes. 

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sexta-feira, 8 de outubro de 2010

Violência na Região das Baixadas Litorâneas

Post 091 do blig
Data da publicação: 25/06/2010 21:14

Em 2007, morreram 140 moradores de Búzios. As principais causas das mortes foram: 1) doenças do aparelho circulatório, com 37 mortes (26,4% do total); 2) causas externas de morbidade e mortalidade que, juntas, totalizam 35 mortes (25%); e 3) neoplasias (tumores), com 22 mortes (15,7%). Fenômeno semelhante ocorre  nos outros municípios da Região das Baixadas Litorâneas e no Estado do Rio de Janeiro. Como disse no post anterior, estou preocupado e vou analisar aqui os dados recolhidos no site do DATASUS sobre a questão da “agressão”. Na verdade, as vinte e três (23) mortes que aconteceram em 2007 sob esta rubrica são homicídios. O meu trabalho foi muito facilitado porque existe uma janela no site do DATASUS chamada “sala de situação” que traz o número de óbitos por homicídio em cada município, estabelecendo uma taxa do número de óbitos da população residente por 100.000 habitantes.

Por esse critério Búzios é o  município mais violento da Região quanto à ocorrência de homicídios. As 23 mortes de 2007 dão uma taxa de 93,01, bem superior à taxa do estado (36,6) que registrou 5.767 homicídios nesse ano. A região sudeste com 17.570 mortes ficou com uma taxa de 21,97. O Brasil com 46.331 homicídios teve taxa de 24,47.

Para facilitar a apresentação dos dados, o número colocado entre parênteses depois da taxa corresponde ao número de mortes daquele ano. 

Búzios tinha uma taxa de 55,51 (11) em 2002.  Caiu para 29,17 (6) no ano seguinte. Subiu para 56,30 (12) em 2004. Continuou subindo em 2005, alcançando a taxa de 99,95 (23). Nos anos de 2006 e 2007, o número de mortes foi o mesmo de 2005, o que fez a taxa se  manter praticamente constante. Variou pouco para baixo devido ao aumento da população.

Em segundo lugar  vêm os municípios de Saquarema e Rio das Ostras praticamente empatados com taxa 77 (50 mortes em Saquarema e 40 em Rio das Ostras). Em quarto lugar, temos Cabo Frio com taxa 70,58 (121). Depois, vem São Pedro da Aldeia com taxa 44,44 (36). As taxas de Casemiro de Abreu (9 mortes) e Iguaba Grande (8 mortes)  ficam próximas das taxas do Estado do Rio de Janeiro (36).

O município menos violento da nossa Região é Arraial do Cabo. Taxa de 21,99 (6), muito próxima da taxa do Brasil e da  Região Sudeste. 

Observação: as taxas preliminares de 2008, ainda sujeitas  a alterações,  mostram redução em todos os municípios, com exceção de Cabo Frio cuja taxa aumentou para 72,52 (131). Búzios, por exemplo, reduziu  sua taxa de 93,01 para 64,98 (18). Bom sinal, mas ainda um índice alto.

Ver: "As 'agressões na Região dos Lagos"
Ver: "A questão da violência em Búzios 1"

091-259

sexta-feira, 27 de agosto de 2010

A questão da saúde em Búzios

Na sessão de terça-feira, dia 24, o presidente da câmara de vereadores, Messias, usou a tribuna livre para falar da questão da saúde em Búzios. Desde a mudança da secretária, a saúde vem sendo muito discutida no legislativo. Lembrando do PT velho de guerra- ao qual pertenceu nos anos 90-, Messias  defendeu que é preciso se fazer uma inversão de prioridades. O foco da questão não deve ser colocado nas consequências, mas nas causas. Só assim- analisando as causas- se poderá apontar soluções para os problemas que afligem a saúde em Búzios.

Messias começou sua análise afirmando que a incidência de acidentes de trânsito em nossa cidade é muito grande. Isso se deve a uma série de fatores tais como inadequação de nossas vias, falta de calçadas, sinalização deficiente e má educação no trânsito dos motoristas. Além disso, a população tem o hábito de ir ao hospital mesmo que seu caso não seja uma emergência, sobrecarregando assim o atendimento.

Portanto, para melhorar a saúde precisamos de planejamento e ações preventivas. Nesse sentido, os módulos médicos de família precisam ser reestruturados, a policlínica desafogada e informatizar de vez a saúde em Búzios com a criação do cartão saúde para acabar com a fila para marcação de consulta. Afinal, segundo o vereador-presidente, estamos no século XXI e dispomos de ferramentas -a informatização- para fazer algo diferente para o bem de nossa sociedade. 

É incrivel como em Búzios as pessoas repetem afirmações dos outros sem a mínima preocupação de fazer uma checagem. Repetem-se chavões e mais chavões que viram verdades eternas como, por exemplo, a afirmação de que a maioria da população de Búzios é evangélica. Não é não. A maioria ainda é católica. Talvez neste censo de 2010 o catolicismo possa vir a perder o posto. Voltando ao nosso tema. Quem disse que a nossa cidade tem um alto número de acidentes de trânsito? Os pardais foram colocados na Avenida J.B.R.Dantas sem estudo técnico nenhum, simplesmente para aumentar a arrecadação. Basta parar de preguiça e fazer uma pesquisa no site do DATASUS (http://siops.datasus.gov.br/indicamun.php?escmun=3). Vejamos o que ele nos diz.

Em 2004, tivemos 17 mortes por acidentes de trânsito. Em 2005, 9. Em 2006, 2007 e 2008 o número de óbitos permaneceu constante, igual a 11. A criação do canteiro central não influiu em nada na ocorrência de acidentes fatais. 

É óbvio que a prevenção é a melhor politica quando se fala de saúde. Mas é outra falácia dizer que os módulos médicos de saúde foram desestruturados no governo anterior. O DATASUS tem dados estatísticos que provam que eles funcionavam muito melhor no governo Toninho do que nos governos anteriores de Mirinho. A informatização da saúde ninguém discute. Mas, presidente, é um absurdo em pleno século XXI a câmara não ter um site funcionando. Não digo nem um site interativo. Só funcionando, pelo menos. 

O grande problema da saúde em Búzios, vereador presidente, é o grande problema do governo e da administração da câmara também. O problema chama-se MÁ GESTÃO. O DATASUS nos mostra que a participação da despesa com pessoal da saúde na despesa total com saúde foi de 70,07% no ano de  2009. No ano anterior (governo anterior), foi de 48,96%. Isso significa que se entupiu o hospital, policlínica, módulos médicos de família, com aquela praga conhecida como clientela política. Na sua gestão na câmara ocorreu o mesmo. Aí tem tanta gente que se todas estiverem na câmara ao mesmo tempo vai faltar lugar para elas. Outro sintoma de má gestão na saúde é a praga dos serviços terceirizados, como de resto em todo o governo. Em 2009, a participação da despesa com serviço de terceiros pessoa jurídica na despesa total com saúde foi de 21,43%. Nesse mesmo ano, Rio das Ostras gastou 16,37% e Cabo Frio, 7,73%. Para finalizar, a última praga da saúde, que também é do governo, é a falta de investimento. Gasta-se tanto com funcionários e serviços terceirizados que não sobra nada para investimento. A participação da despesa com investimento na despesa total com saúde foi de 0,19% em 2009. Como ter saúde decente assim?
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